Суррогатное материнство – услуга по вынашиванию и рождению ребенка, один из видов вспомогательных репродуктивных технологий. Это единственный шанс для пар, которые не могут иметь детей даже с использованием ЭКО. Программа совершенно легальна, разработана с участием Минздрава РФ. Правовые отношения сторон регулируются законом 323-ФЗ ст. 55.
В рамках договора суррогатной маме подсаживают эмбрион, созданный из генетического материала биологических родителей. Если будущие отец или мать бесплодны, используется донорский биоматериал: сперматозоиды и/или ооциты (яйцеклетки). Сама суррогатная мать не может иметь генетической связи с будущим ребенком. Она не становится донором яйцеклетки и не вынашивает ребенка от естественного зачатия клиентом.
На базе Центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» в Москве есть все необходимое для реализации программы суррогатного материнства, за исключением подбора сурмамы и юридического оформления. Парам предлагается полное медицинское сопровождение: комплекс предварительных обследований, подготовку и отбор биоматериала, подсадку эмбриона сурмаме и наблюдение ее во время беременности. Опытные репродуктологи, эмбриологи и психологи обеспечат безопасное и комфортное ведение протокола в соответствии с действующим законодательством.
Клиника сотрудничает с несколькими агентствами по подбору суррогатных матерей. Пары могут воспользоваться их обширной базой данных, а также банком доноров.
Поводом для обращения к суррогатной матери также являются неудачные попытки ЭКО, при которых не приживаются здоровые качественные эмбрионы.
Обратиться за услугой могут как официальные супруги, так и пары, проживающие в гражданском браке, а также одинокие мужчины и женщины. Однако у всех, кроме официальных семей, могут быть проблемы при регистрации родившегося ребенка в ЗАГСе. По нормам законодательства сурмама дает свое согласие на передачу ребенка именно официальным супругам. В иных случаях некоторые ЗАГСы препятствуют в регистрации.
Если пара решилась прибегнуть к услугам сурмамы, обоим необходимо пройти полный комплекс обследований. Это нужно для создания здорового, максимально жизнеспособного эмбриона.
Суррогатное материнство требует серьезных финансовых и моральных затрат, в связи с чем пары прибегают к услуге в крайних случаях. Вот наиболее частые показания.
Женщину обследуют более тщательно. Поскольку она подвергается гормональной стимуляции для ускоренного вызревания сразу нескольких яйцеклеток. У процедуры масса противопоказаний, в связи с чем предварительное обследование касается не только репродуктивной системы. Важно убедиться, что в организме нет опухолей и других патологических процессов, которые могут активизироваться вследствие суперовуляции.
Анализы для женщин:
При повторной стимуляции овуляции берут анализ крови на СА-125 – маркер рака яичников. Если у женщины есть хронические заболевания, диагностический список расширяется.
Обследование мужчины не менее важно, поскольку именно от его генетического материала во многом зависит качество эмбриона, генетическая программа его развития.
Список обязательных анализов:
При неудовлетворительных результатах спермограммы мужчина проходит дополнительные обследования. Если улучшить качество спермы невозможно, врачи рекомендуют рассмотреть возможность использования донорского биоматериала.
На роль суррогатной мамы можно выбрать любую физически и психически здоровую женщину от 20 до 35 лет, которая соответствует следующим критериям:
Когда сурмама найдена, необходимо провести ее полное обследование в соответствии с рекомендациями Минздрава.
По показаниям врача список может быть расширен. Ряд анализов имеет ограниченный срок годности. Перед подсадкой эмбриона их повторяют для актуализации. Обследование проводится за счет будущих биологических родителей.
У женщины не должно быть никаких дефектов матки, препятствующих нормальному вынашиванию плода. В их числе различные виды миомы, которые могут спровоцировать преждевременные роды либо начать увеличиваться в ходе беременности. Противопоказанием к суррогатному материнству также относятся любые новообразования яичников, в том числе кисты.
Другие абсолютные противопоказания.
Противопоказания следует учитывать и в тех случаях, когда в качестве сурмамы выступает родственница, например сестра биологической мамы.
Договор с сурмамой можно заключать самостоятельно, через агентство по подбору или при помощи независимого юриста. В документе обязательно прописываются следующие позиции:
В стоимость услуг сурмамы для будущих родителей кроме обследования входит процесс создания и переноса эмбриона, последующее наблюдение, ведение беременности в случае ее успешного наступления. Сумма может увеличиться при использовании донорского биологического материала. Также следует заложить в бюджет средства на питание и витамины для сурмамы, при необходимости, на проживание. Предусмотрена единовременная выплата на покупку одежды для беременных.
Если по итогам обследования сурмама признана здоровой, врач составит для нее график приема препаратов, направленных на синхронизацию ее менструального цикла с циклом биологической матери. Последняя, в свою очередь, начинает процедуру стимуляции суперовуляции, позволяющую получить сразу несколько яйцеклеток. Процесс увеличения фолликулов отслеживается при помощи УЗИ. Материал извлекается посредством пункции и помещается в специальную среду. В этот же день мужчина должен сдать сперму. Донорский материал готовят заранее.
Оплодотворение является важным этапом, от которого зависит конечный исход программы. При стандартном ЭКО яйцеклетка помещается в пробирку с семенной жидкостью, и зачатие происходит естественным путем. Если результаты спермограммы не соответствуют норме, врач может предложить дополнить протокол технологией ИКСИ или ПИКСИ. В первом случае мужские половые клетки отбираются визуально, во втором – с помощью специального теста с гиалуроновой кислотой. Выбранные сперматозоиды при помощи микроиглы вводятся непосредственно в яйцеклетку. Им не приходится преодолевать барьер ее оболочки. Технология позволяет увеличить шансы на успешную беременность.
Готовые эмбрионы культивируются в питательной среде 5-6 дней под наблюдением эмбриолога. По окончании инкубационного периода он отбирает один или два подходящих зародыша и при помощи катетера подсаживает их в матку суррогатной матери. Если подсадка откладывается, эмбрионов замораживают (витрифицируют) и помещают в криобанк.
Спустя 2 недели после оплодотворения сурмама сдает кровь на ХГЧ. Этот гормон вырабатывается при беременности. Для подтверждения делают УЗИ матки, на котором должно быть заметно плодное яйцо и место его прикрепления. На ранних сроках может потребоваться гормональная поддержка. Решение о медикаментозном сопровождении принимает врач, наблюдающий беременность на всем ее протяжении.
Сурмама может рожать в клинике по выбору биологических родителей. Способ родоразрешения зависит от врачебных предписаний. В преддверии выписки оформляются все необходимые документы, в числе которых справка для ЗАГСа. Биологическая мать может сразу забрать ребенка. Суррогатная мать получает остаток суммы, положенной ей по договору.
Важнейшим документом является согласие сурмамы на запись генетических родителей в качестве фактических. Его оформляет медицинское учреждение – клиника или роддом. Эту бумагу желательно заверить нотариально.
Если мать отказывается передать ребенка, суд встанет на ее сторону. Если она передает ребенка, но не оформляет это документально, биологическим родителям придется доказывать свою позицию в суде. Судиться в таком случае придется с сурмамой или ЗАГСом.
Чтобы избежать проблем с оформлением документов, при составлении договора необходимо вписать пункт о санкциях. Если сурмама отказывается подписывать документы, она обязана будет заплатить штраф и вернуть уже полученные по сделке сумму.
Генетические родители имеют все те же права, что и обычные. Биологическая мама не уходит в декрет, но имеет право на отпуск и пособие по уходу за ребенком. Кроме того, ей полагается единовременная выплата после его рождения, сертификат на материнский капитал. Родители также могут рассчитывать на помощь государства в выплате ипотеки – погашение до 450 тыс.
Суррогатное материнство – это непростая технология. Она используется лишь в ситуациях, когда иного пути стать родителями нет. Специалисты Центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» помогут всем участникам процесса чувствовать себя комфортно на каждом этапе этого пути.
В период действия акции вы можете совершенно бесплатно получить консультации репродуктолога, а также пройти оценку овариального резерва.
В рамках акции можно бесплатно проконсультироваться с репродуктологом и урологом-андрологом, а также пройти оценку овариального резерва.
В «СМ-Клиника» действует акция на бесплатную консультацию хирурга.
Специалисты ЦМИКО при поддержке холдинга «СМ-Клиника» организуют научно-практическую конференцию, посвященную вопросам планирова...
Сильная команда врачей, великолепное техническое оснащение, высокий уровень сервиса и впечатляющие показатели по ЭКО - таким Цен...
Специалисты ЦМИКО при поддержке холдинга «СМ-Клиника» организуют научно-практическую конференцию по теме: «Двустороннее и ре...
Врач-уролог, андролог Центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» Батор Санданович Гончиков выступил экспертом подкаста «Че...