Оплодотворение ИКСИ
ИКСИ - ICSI (Intra Cytoplasmic Sperm Injection) – это современный метод искусственного оплодотворения, дополняющий стандартную программу ЭКО. Применяется в случаях, когда сперматозоид не способен самостоятельно проникнуть в яйцеклетку. Процедура подразумевает введение в яйцеклетку предварительно отобранного сперматозоида методом инъекции. Действия врача контролируются при помощи микроинверсионнного лазерного микроскопа.
Метод оплодотворения ИКСИ: особенности проведения
ИКСИ является частью ЭКО – искусственного оплодотворения «в пробирке». При ЭКО яйцеклетку помещают в питательную среду, добавляют к ней суспензию, насыщенную сперматозоидами, слияние клеток происходит естественным путем. Особенностью метода ИКСИ является предварительный отбор наиболее жизнеспособного сперматозоида, который впоследствии вводится в яйцеклетку при помощи микроиглы. Метод оплодотворения ИКСИ предпочтительнее классического ЭКО в случаях мужского бесплодия и аномалий сперматозоидов.
В «СМ-Клиника» проводится также ИКСИ в естественном цикле – это метод оплодотворения без гормональной стимуляции:
- этот способ лечения бесплодия помогает женщине забеременеть, если у нее есть противопоказания к проведению стимуляции;
- обязательным условием для ИКСИ в естественном цикле является сохраненная репродуктивная функция у женщины.
Показания
Ниже приведены показания для ИКСИ:
1) Со стороны мужчин:
- наличие дефектов спермы по данным спермограммы. К ним относится недостаточное количество подвижных сперматозоидов;
- маленький процент морфологически нормальных сперматозоидов в эякуляте;
- наличие антиспермальных антител (АСАТ) в эякуляте;
- использование криоконсервированной спермы, когда при размораживании количество подвижных сперматозоидов значительно снижено;
- полное отсутствие сперматозоидов в эякуляте, в частности, из-за непроходимости семявыносящих потоков. В этом случае сперматозоиды для ИКСИ оплодотворения берутся из яичка с помощью биопсии.
2) Со стороны женщин:
- отсутствие или низкий процент оплодотворения ооцитов в предыдущей программе ЭКО;
- иммунологическая реакция организма женщины на сперму;
- получение малого количество яйцеклеток (менее 4-х);
- неудачные попытки оплодотворения в двух или более циклах ЭКО;
- бесплодие неясного генеза;
- иные причины прогноза низкой результативности классического ЭКО. В частности, по причине повышенной толщине оболочки яйцеклетки.
Каковы риски при ИКСИ
Риски процедуры icsi делятся на 2 категории:
- связанные с особенностями эмбриона;
- связанные с подготовкой женщины и забором яйцеклеток.
Считается, что при проведении ИКСИ риск рождения ребенка с генетическими отклонениями выше. Метод позволяет использовать даже недостаточно подвижные или незрелые сперматозоиды, которые в естественных условиях не смогли бы добраться до яйцеклетки или проникнуть через ее оболочку.
Этот риск снижается путем тщательного визуального отбора половых клеток и проведения необходимых скринингов в процессе вынашивания беременности. Перед процедурой оба родителя проходят обследование у генетика с целью поиска возможных отклонений, которые могут передаться ребенку. При необходимости проводится дополнительный отбор сперматозоидов, пригодных для инъекции (протокол ПИКСИ).
Подготовка к процедуре может спровоцировать синдром гиперстимуляции яичников. Это состояние может спровоцировать скопление жидкости в полости живота и проблемы со свертываемостью крови. Аналогичное состояние возможно при прохождении протокола ЭКО. Риск снижается путем регулярного наблюдения у репродуктолога и тщательного соблюдения его рекомендаций.
Основные достоинства метода ИКСИ
Искусственное оплодотворение ИКСИ может использоваться и как самостоятельная процедура ы рамках естественного цикла, и как дополнение к протоколу ЭКО. Вот преимущества метода:
- устраняет главное препятствие для сперматозоидов: оболочку яйцеклетки, которая может быть чересчур прочной для естественного оплодотворения;
- позволяет получить полноценные эмбрионы даже при нарушениях сперматогенеза, в том числе путем использования незрелых сперматозоидов, полученных при пункции яичка;
- дает возможность использовать только зрелые яйцеклетки: в процессе подготовки их очищают от посторонних клеток и оплодотворяют в нужную фазу;
- увеличивает количество эмбрионов в протоколе ЭКО;
- сводит к нулю риск передачи вирусных заболеваний от отца (возбудители содержатся в семенной жидкости, а не в сперматозоидах);
- повышает качество генетического скрининга эмбрионов при совмещении с протоколом экстракорпорального оплодотворения (полученный материал не загрязнен лишними сперматозоидами, которые могут исказить результаты);
- минимизирует риск пузырного заноса: состояния, связанного с оплодотворением одной яйцеклетки двумя сперматозоидами, поскольку врач самостоятельно составляет пары клеток.
Мы круглосуточно готовы ответить на ваши вопросы!
АнализыПеред тем, как приступить к ИКСИ-оплодотворению, женщине назначаются следующие анализы и обследования:
Возможно, потребуется консультация терапевта и других специалистов. Мужчине также нужно сдать сдать будет пройти MAR-тест, сдать спермограмму, мазок из уретры на половые инфекции, анализы крови на наличие антител и антигенов к инфекционным заболеваниям. Обоим супругам, возраст которых превышает 35 лет, будет назначено медико-генетическое консультирование для выяснения возможных наследственных болезней. Результативность ИКСИРезультативность процедуры ИКСИ составляет около 70%. Успех процедуры во многом зависит:
Цена ИКСИ в хорошей клинике в Москве не может быть слишком низкой, ведь процесс требует высокотехнологичного оснащения. Явно уменьшенная стоимость услуг по сравнению с другими центрами может говорить о недостаточно качественном проведении процедуры. Тщательная подготовка пары к процедуре, ведение ими здорового образа жизни и выполнение всех рекомендаций репродуктолога также повышает шансы на успешное зачатие с помощью ИКСИ или протокола ЭКО+ИКСИ. |
ЭтапыПроцедура ИКСИ выполняется в чашке Петри, на дно которой капают несколько капель среды для работы с яйцеклетками, и еще несколько капель – для сперматозоидов. 1) Извлечение и очистка яйцеклетки от окружающих ее клеток кумулюса
2) Выбор подходящего для оплодотворения сперматозоида и его обездвиживание
3) Введение сперматозоида в яйцеклетку посредством интрацитоплазматической инъекции
4) Через 2-3 дня оплодотворенная яйцеклетка превращается в преэмбрион.
После проведения ИКСИ беременность можно констатировать по результатам тестов или анализу ХГЧ через 9-10 дней. |
Нужна дополнительная информация? Не нашли ответ на свой вопрос? Оставьте заявку и наши специалисты проконсультируют Вас.
В Центре репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» прием ведут более 50 врачей самых востребованных специальностей.
Цены на ИКСИ
Нашим пациентам гарантируется индивидуальный подход к проблеме, начиная с первичной консультации и до самых родов!
В нашем Центре оказывается полный спектр услуг по диагностике и лечению мужского и женского бесплодия, в том числе с использованием вспомогательных репродуктивных технологий
Лучше всего успешную работу нашего Центра репродуктивного здоровья подтвердят эти цифры