И чтобы результат был отличным, важно чтобы сперма была лучшего качества. Поэтому перед проведением методов вспомогательной репродукции (ЭКО, ИКСИ) детальное обследование проходит не только женщина, но и мужчина. И в мужской диагностике один из самых важных анализов – это исследование эякулята. Сегодня поговорим о том, какая должна быть спермограмма для ЭКО.
Сдача спермограммы для ЭКО – ответственный момент в жизни пары, столкнувшейся с бесплодием. И точность результатов во многом зависит от правил подготовки.
Основные правила подготовительного этапа:
В случае перенесенного воспалительного процесса анализ сдают не раньше, чем через 3 недели после выздоровления.
Несоблюдение этих условий может привести к транзиторным отклонениям от нормы, которые не будут нуждаться в лечении.
Биоматериал для спермограммы получают путем мастурбации, которую желательно проводить в условиях медицинского центра. Это позволит избежать длительной транспортировки биоматериала, воздействия перепада температур и других факторов, которые способны привести к повреждению половых клеток. В «СМ-Клиника» есть отдельное помещение с необходимым антуражем, которое поможет мужчине расслабиться и быстро собрать сперму на анализ.
Скрининговая спермограмма представлена 2 категориями признаков, которые по-разному технически оцениваются.
В некоторых случаях требуется расширенная спермограмма, в рамках которой дополнительно определяется наличие определенных химических веществ, иммунная реактивность спермы и т.д.
Анализ эякулята проводит врач-лаборант, который прошел соответствующую специализацию. Обычно результат готов на следующий после сдачи день. При необходимости экстренного получения ответа на исследование спермы уходит обычно 3-4 часа. В случае расширенной диагностики иногда требуется подождать результат в течение недели.
Какая спермограмма нужна для ЭКО – спрашивают мужчины. Для врача особенно важны следующие характеристики:
Норма спермограммы для ЭКО выглядят следующим образом:
Это стандартные показатели. Однако иногда требуется определение и концентрации ряда биохимических веществ, которые помогут понять характер патологического процесса. Так, например, фруктоза является основным источником энергии для спермиев; снижение ее уровня может быть причиной неподвижности клеток.
Таблица нормативов семенной жидкости по данным Всемирной организации здравоохранения, на которую ориентируются урологи и репродуктологи при выставлении диагноза
Объем семенной жидкости
1,5 мл и более
Общая численность спермиев
39 миллионов и выше
Численность сперматозоидов в 1 мл
15 миллионов и более
Общее число подвижных форм
От 40% и выше
Неподвижные спермии
Отсутствуют
Число живых сперматозоидов
58% и выше
Полноценные по строению спермии
4% и выше
«Плохие» показатели спермограммы для ЭКО могут быть результатом различных причин:
Тактика лечения имеющихся в спермограмме нарушений зависит от причины их развития. Поэтому на первом этапе при патологическом состоянии эякулята проводят комплексную диагностику. По ее результатам врач выставляет окончательный диагноз и подбирает лечение. Это может быть хирургическая коррекция нарушений проходимости семявыводящих путей, гормональная стимуляция сперматогенеза, противовоспалительное лечение, применение методов вспомогательной репродукции. ЭКО и ИКСИ способны принести желаемый результат даже, когда в эякуляте обнаружены единичные спермии с нормальной активностью и морфологией.
Стоит отметить, что однократно проведенная спермограмма для ЭКО, в которой выявлены патологические отклонения, не является основанием для установления окончательного диагноза. Требуется повторное проведение анализа, чтобы избежать гипердиагностики и случайного влияния неблагоприятных факторов. Если дважды определяются отклонения от нормы, то это говорит о наличии патологии, которая нуждается в лечении.
Чтобы улучшить качество семенной жидкости, проводится лечение. Оперативное вмешательство показано при наличии крипторхизма, варикоцеле, непроходимости семявыносящих протоков, аномалиях развития половых органов и т.д. Консервативная терапия проводится комплексно:
Помимо этого, в улучшении качества эякулята важны и общие мероприятия:
Один цикл сперматогенеза в среднем составляет 72 дня. За это время в мужском организме образуются новые половые клетки, которые полностью созрели и готовы к встрече с яйцеклеткой. Поэтому после лечения и оптимизации образа жизни контрольный анализ не имеет смыса проводить ранее чем через 3 месяца.
Репродуктивный центр «СМ-Клиника» оснащен современным оборудованием и укомплектован лучшими кадрами для качественного и объективного проведения спермограммы в кратчайшие сроки. За достоверной диагностикой обращайтесь в клинику «СМ-Клиника». Прием по предварительной записи без утомительного ожидания в очереди. Цену исследования уточняйте на сайте или по телефону.