Рассечение внутриматочных спаек (синехий) — это гинекологическая операция по разъединению плотных структур-перемычек между стенками матки. Хирургическое рассечение является единственным эффективным методом лечения данной патологии.
Внутриматочные спайки или синехии представляют собой сращения между отдельными участками внутренней оболочки матки, которые постепенно приводят к частичному или полному заращению ее полости. В местах их образования изменяется структура эндометрия, поверхность слизистой замещается на нефункциональную рубцовую ткань. На фоне этого процесса нарушается менструальный цикл, возникают механические преграды для продвижения сперматозоидов, ухудшается прогноз для зачатия и условия для нормальной имплантации и развития плодного яйца. В полости матки может скапливаться менструальная кровь, вызывая воспалительные процессы. Синехии являются препятствием не только для естественного, но и для экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).
Целью хирургического вмешательства является физическое рассечение спаек для открытия нормального внутреннего просвета матки и устранение связанных с ними патологических процессов.
Основными показаниями к проведению хирургического вмешательства являются:
Решение о необходимости и целесообразности операции принимается нашими специалистами в совокупности всех факторов в каждом индивидуальном случае.
По показаниям вмешательство может быть проведено в экстренном порядке.
Вмешательство в большинстве случаев производится влагалищным доступом без полостных разрезов и наложения швов. Лишь при особо сложных и запущенных сращениях может потребоваться лапароскопическая операция через брюшную стенку.
Вид наркоза — общий (решение о виде анестезии принимается по результатам консультации с анестезиологом).
Для выполнения манипуляции в «СМ-Клиника» используется современный гистерорезектоскоп, оснащенный источником света, миниатюрной цветной видеокамерой и электроинструментами. Изображение с камеры выводится в большом разрешении на монитор перед операционным столом. В зависимости от показаний операция может проводиться с помощью резектоскопа под УЗИ контролем.
После расширения цервикального канала врач вводит в полость матки резектоскоп, производит визуальный осмотр и приступает к рассечению синехий. Тактика действий хирурга и использование инструментов зависит от характера, площади и локализации сращений.
Благодаря визуальному или УЗИ контролю обеспечивается высокая точность движения электроножа и максимальная безопасность для здоровых тканей эндометрия. Наложения швов после вмешательства не требуется.
В результате операции восстанавливается проходимость полости матки, останавливается спаечный процесс, возрастает вероятность наступления беременности и благополучного вынашивания плода.
Планирование операции включает в себя комплекс исследований и консультаций для достижения оптимального результата и исключения противопоказаний.
В некоторых случаях рассечение спаек может предваряться диагностической гистероскопией.
Ввиду максимально бережного сохранения слизистых тканей восстановительный период короткий и не требует госпитализации в стационар. Через несколько часов после контрольного осмотра врача женщина может идти домой. Некоторое время (точные сроки назначит врач) будет необходимо воздерживаться от половых контактов и вести щадящий образ жизни. В целях профилактики осложнений будет рекомендован курс антибактериальной терапии, а для исключения возможных рецидивов заболевания — прием гормональных препаратов и/или установка внутриматочной спирали сроком на 1-2 месяца.
В некоторых случаях врачом может быть назначена контрольная гистероскопия, которая проводится спустя 2-3 месяца после операции.
Планировать беременность рекомендуется спустя 3-4 месяца после хирургического вмешательства. Наступившая после рассечения синехий беременность должна протекать под особым контролем со стороны акушеров-гинекологов.
Телефон для справок и записи на прием 7 (495) 975-78-89.
В период действия акции вы можете совершенно бесплатно получить консультации репродуктолога, а также пройти оценку овариального резерва.
В «СМ-Клиника» действует акция на бесплатную консультацию хирурга.
Повторные консультации врачей Центра Репродуктивного Здоровья «СМ-Клиника» доступны дистанционно. Проконсультируйтесь с любым специалистом, не выходя из дома!
В период действия акции в Центре репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» действуют специальные цены на комплексные программы оценки мужского репродуктивного здоровья.
Специалисты ЦМИКО при поддержке холдинга «СМ-Клиника» организуют научно-практическую конференцию, посвященную вопросам планирова...
Сильная команда врачей, великолепное техническое оснащение, высокий уровень сервиса и впечатляющие показатели по ЭКО - таким Цен...
Специалисты ЦМИКО при поддержке холдинга «СМ-Клиника» организуют научно-практическую конференцию по теме: «Двустороннее и ре...
Врач-уролог, андролог Центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» Батор Санданович Гончиков выступил экспертом подкаста «Че...