Биопсия яичка — это хирургическая манипуляция с целью извлечения жизнеспособных сперматозоидов при азооспермии (отсутствии их в эякуляте) и невозможности зачатия естественным путем. Полученный в результате операции биологический материал используется в процедуре ЭКО+ИКСИ.
Данная патология характеризуется полным отсутствием мужских половых клеток в семенной жидкости и, как следствие, невозможностью наступления беременности в паре без медицинской помощи. Лечение заболевания напрямую зависит от его разновидности и причины возникновения. Если сперматозоиды не попадают в эякулят из-за физического препятствия (обструкции) на своем пути, проблема может быть устранена путем хирургической реконструкции семявыводящих протоков. Однако это не всегда представляется возможным или целесообразным. В этом случае получить мужские половые клетки для оплодотворения можно с помощью биопсии яичка или его придатков. Процедура может выполняться несколькими способами, в частности, с использованием хирургической методики micro-TESE.
Манипуляция используется при следующих состояниях:
Полученный биоматериал может быть использован для дополнительных исследований или для выполнения вспомогательных репродуктивных мероприятий (ЭКО+ИКСИ).
Техника micro-TESE на сегодняшний день является наиболее эффективным способом получения мужского семенного материала при клиническом диагнозе необструктивная азооспермия. Данный подход ощутимо повышает шансы на обнаружение зрелых сперматозоидов по сравнению с другими методиками их хирургической экстракции. В частности, мы оцениваем вероятность успеха micro-TESE на 20-30% выше по сравнению с классической слепой биопсией.
С другой стороны — это деликатное и требующее большой точности вмешательство, для его выполнения мы используем микрохирургический аппарат нового поколения Олимпус SZX7, оснащенный качественным стереоскопическим микроскопом. Высокое разрешение при 20-кратном увеличении дает возможность обнаружить малейшие участки тканей, в которых сохранен синтез половых клеток для их извлечения. Благодаря успешно выполненной micro-TESE мужчины с диагнозом необструктивная азооспермия, в том числе и с тяжелыми необратимыми поражениями сперматогенеза, имеют высокий шанс получения биологического потомства.
Вмешательство требует стандартной предоперационной подготовки для всестороннего обследования состояния здоровья мужчины и выявления возможных противопоказаний. В нее входят:
Список обследований может быть дополнен лечащим врачом по индивидуальным показаниям. Также желательно соблюдать общие рекомендации по режиму и питанию, это повысит шансы на сбор качественного биоматериала.
Хирургическая манипуляция выполняется под эндотрахеальным или спинальным наркозом. Предварительная госпитализация не требуется.
Хирург производит разрез кожи мошонки в продольном направлении, обнажает яичко и рассекает его белочную оболочку по экватору. При этом широко обнажается паренхима, представляющая собой основную функциональную ткань органа. С помощью операционного микроскопа врач тщательно исследует семенные канальцы с целью выявления среди них расширенных, в которых с большей вероятностью могут быть обнаружены гаметы. Под аппаратным визуальным контролем производит рассечение расширенных канальцев и забор их содержимого для лабораторного исследования с целью обнаружения репродуктивных половых клеток. Процедура продолжается до тех пор, пока не будет отобрано достаточное количество сперматозоидов надлежащего качества для выполнения процедуры ИКСИ. Общая продолжительность операции составляет около 2-3 часов.
После завершения сбора биоматериала рана послойно ушивается косметическим швом, который впоследствии становится практически незаметным.
Операция micro TESE не требует госпитализации в стационар. После нескольких часов отдыха и врачебного наблюдения в комфортабельной палате дневного стационара клиники мужчина может идти домой. Врач дает рекомендации по антибактериальной терапии, личной гигиене и безболезненной реабилитации после вмешательства. В течение послеоперационного периода, который длится около месяца, будет необходимо снизить физические нагрузки на организм (поднятие тяжестей, спорт и т.п.), исключить посещение саун и половые контакты.
Биопсия яичка при необструктивной форме азооспермии представляет собой уникальный шанс зачатия и рождения генетически родного для мужчины ребенка.
Телефон для справок и записи на прием +7 (495) 975-78-89.
В период действия акции вы можете совершенно бесплатно получить консультации репродуктолога, а также пройти оценку овариального резерва.
В «СМ-Клиника» действует акция на бесплатную консультацию хирурга.
Повторные консультации врачей Центра Репродуктивного Здоровья «СМ-Клиника» доступны дистанционно. Проконсультируйтесь с любым специалистом, не выходя из дома!
Специалисты ЦМИКО при поддержке холдинга «СМ-Клиника» организуют научно-практическую конференцию, посвященную вопросам планирова...
Сильная команда врачей, великолепное техническое оснащение, высокий уровень сервиса и впечатляющие показатели по ЭКО - таким Цен...
Специалисты ЦМИКО при поддержке холдинга «СМ-Клиника» организуют научно-практическую конференцию по теме: «Двустороннее и ре...
Врач-уролог, андролог Центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника» Батор Санданович Гончиков выступил экспертом подкаста «Че...
