Суррогатное материнство – это разновидность вспомогательных репродуктивных технологий, при котором ребенка пары вынашивает посторонняя женщина. Как правило, она не связана генетическим родством с биологическими родителями и получает финансовую компенсацию за свою услугу. Процедура используется в ситуациях, когда преодолеть бесплодие в паре иными методами невозможно. Что такое суррогатное материнство и как стать суррогатной матерью, как происходит процесс зачатия и кто имеет на это право – ниже все рассказано максимально простыми словами.
Основное отличие суррогатного материнства от других репродуктивных технологий – это участие в процессе появления на свет ребенка третьего лица – суррогатной матери. Процедура начинается, аналогично классическому протоколу ЭКО. Пара проходит полное обследование и подготовку, производится забор яйцеклеток у будущей мамы и сперматозоидов у будущего отца. Затем репродуктологи производят слияние половых клеток, и выращивают жизнеспособные эмбрионы до необходимой степени зрелости. Один или два зародыша подсаживаются в матку суррогатной матери, менструальный цикл которой искусственно синхронизирован с циклом биологической.
Беременность сурматери биологически не отличается от обычного процесса вынашивания ребенка: она ведет здоровый образ жизни, регулярно проходит обследование, при необходимости получает лечение. Выбор метода родоразрешения зависит от клинической ситуации: это могут быть как естественные роды, так и кесарево сечение. Биологическая мать ребенка ложится в роддом вместе с суррогатной и забирает малыша сразу после рождения. Врачи роддома оформляют необходимые документы. В свидетельство о рождении вписываются именно биологические родители. Сурмама не имеет никаких прав на малыша.
При классическом протоколе ЭКО полученные эмбрионы подсаживаются в матку биологической матери. Женщина вынашивает и рожает своего собственного ребенка. При суррогатном материнстве участие биологической матери заканчивается этапом забора яйцеклеток. Сурмать берет на себя этапы беременности и родов, а также связанные с этим ограничения и риски. После рождения ребенок передается биологическим родителям.
Суррогатная мать (сурмать, сурмама) – это женщина, которая вынашивает ребенка посторонних ей людей безвозмездно или за денежное вознаграждение. Она может быть знакомой биологических родителей или не иметь к ним никакого отношения. В некоторых случаях в роли сурмамы выступает родственница пары, страдающей от бесплодия. Важно учитывать, что женщина не может одновременно выступать донором ооцитов и вынашивать ребенка, полученного из этих яйцеклеток. Отсутствие прямой генетической связи с малышом очень важно, поскольку при ее наличии сурмаме будет сложнее отдать его биологическим родителям.
Суррогатной матерью может стать только совершеннолетняя женщина, здоровая психически и физически. Важно, чтобы она соответствовала базовым требованиям:
Кроме того, если женщина официально замужем, перед вступлением в программу суррогатного материнства ей необходимо получить письменное согласие супруга, оформленное надлежащим образом.
Женщина, которая хочет попробовать выносить ребенка для посторонних людей, должна подать заявку в одну или несколько репродуктивных клиник. Ей необходимо пройти базовое обследование, направленное на оценку состояния здоровья. В дальнейшем ее анкета будет предлагаться биологическим родителям. Если пара выберет кандидатку, между ними заключается договор. Очные встречи проводятся по желанию. Кроме того, перед вступлением в протокол потребуется еще одно обследование. Стандартная диагностика включает анализы крови и мочи, тесты на инфекции и гормоны, УЗИ органов малого таза, консультации терапевта и гинеколога, а при необходимости и другие процедуры.
После заключения договора будущая сурмать получает индивидуальный курс препаратов для синхронизации менструального цикла с биологической мамой будущего ребенка. В назначенный день производится подсадка 1-2 эмбрионов. Если беременность не наступила с первого раза, попытка повторяется через 2-3 месяца.
Суррогатное материнство – это возможность преодолеть тяжелые формы бесплодия. Технология рекомендуется парам, которые не могут стать родителями иным способом. Классическими показаниями для вступления в программу являются заболевания и состояния, при которых женщина не может выносить ребенка:
Большое количество попыток ЭКО также является поводом задуматься о суррогатном материнстве, особенно если полученные, но не прижившиеся эмбрионы были высокого качества.
Существует несколько разновидностей суррогатного материнства.
В большинстве случаев женщина вынашивает ребенка за материальное вознаграждение. Сумма рассчитывается заранее и фиксируется в договоре. Как правило, она складывается из нескольких компонентов.
Размер гонорара, ежемесячных и дополнительных выплат оговаривается заранее и фиксируются в договоре, равно как и сроки выплаты. Кроме того, биологическим родителям необходимо оплатить суррогатной матери все расходы на беременность и подготовку к ней.
Дальнейшие расходы зависят от ситуации и желания биологических родителей. Так, некоторые пары могут оплачивать дополнительные оздоровительные процедуры для сурмамы, отдых в санатории и т.п.
Не стоит забывать и о расходах, которые предстоят самим биологическим родителям. Сюда входят предварительное обследование, стимуляция овуляции, забор половых клеток, хранение дополнительных эмбрионов, использование донорского материала при необходимости и другие услуги.
Вопрос родства суррогатной матери и ребенка, которого она вынашивает, волнует любую пару, которая планирует вступить в программу. Им не нужно переживать, что малыш будет похож на сурмаму внешне или по характеру. Если малыша вынашивает не родственница одного из биологических родителей, генетическое родство отсутствует.
Источником ДНК будущего ребенка являются яйцеклетка и сперматозоид. Поскольку традиционное сурматеринство, при котором сурмама является еще и донором ооцита, запрещено, никакие гены от сурмамы передаться не могут. Это касается и вспомогательной, митохондриальной ДНК. Ее источником является яйцеклетка биологической матери.
Передача каких-либо черт, привычек или склонностей во время вынашивания также невозможна, поскольку клетки плода и женщины не смешиваются между собой. Родившийся малыш будет похож на свои биологических родителей и их родственников точно так же, как ребенок, зачатый и появившийся на свет естественным путем.
Если рассматривать суррогатное материнство с точки зрения биологических родителей, технология имеет массу преимуществ.
Перед подсадкой эмбрионы проходят обязательное генетическое тестирование (ПГД). Это гарантирует отсутствие генных и хромосомных аномалий, в том числе, синдрома Дауна.
Основной минус программы суррогатного материнства для будущих родителей – высокая стоимость. Однако эти расходы полностью компенсируются возможностью взять на руки собственного малыша, несмотря на имеющиеся проблемы.
Еще один недостаток – это переживание за сурмаму. Даже при регулярном общении родители не могут контролировать ее образ жизни от и до. Кроме того, существует небольшой риск, что суррогатная мать откажется отдавать ребенка. Это обычно связано с массивным выбросом гормонов во время родов. Обращение в специализированное агентство, тщательный подбор кандидатки и заключение полноценного договора, в котором будут прописаны все детали, сведут риски к минимуму.
Программа суррогатного материнства выгодна не только для пары, страдающей бесплодием, но и для женщины, которая вынашивает для них ребенка.
Основной недостаток суррогатного материнства для сурмамы – это необходимость кардинально поменять свой образ жизни, а иногда и место жительства. Регулярные посещения врача, сдача анализов, общение с биологическими родителями или посредниками – все это накладывает свой отпечаток. Женщине придется ограничить физические нагрузки, отказаться от путешествий, сменить работу на более легкую и т.п. Важно помнить и о риске для здоровья. Даже полное обследование не может исключить все непредвиденные ситуации.
Некоторым суррогатным матерям бывает сложно отдать ребенка после родов. Это стресс и испытание даже для женщин со стабильной психикой. В этом случае не лишней будет помощь психолога. Некоторые клиники, специализирующиеся на суррогатном материнстве, предоставляют ее бесплатно или за счет биологических родителей.
Суррогатное материнство – это сложная программа, требующая слаженной работы биологических родителей, сурмамы, врачей, психологов и юристов. Бесценный результат этого взаимодействия – рождение новой жизни.
