Гемоспермия – это присутствие крови в сперме (семенной жидкости). Патология может проявляться как кровянистыми примесями, так и красноватым оттенком спермы, или сопровождаться обильным кровотечением. Причины патологии варьируются от воспалительных процессов до серьезных и опасных заболеваний (злокачественные опухоли).
Гематоспермия подразделяется на два основных вида.
Кроме того, заболевание бывает первичным и вторичным. Диагноз первичной гемоспермии ставится, когда кровь в эякуляте возникает вне связи с другими патологиями. Причинами вторичной гемоспермии выступают опасные заболевания или проведенные операции на органах мочеполовой системы.
Типичные признаки гемоспермии включают специфические и неспецифические нарушения.
В список распространенных причин гемоспермии у мужчин входят как внешние, так и внутренние факторы.
Даже опытным специалистам в некоторых случаях довольно сложно найти причину проблемы. Ввиду этого в медицинскую терминологию введено понятие «идиопатическая гемоспермия». Это означает, что причина крови в сперме неизвестна или не может быть определена, даже после проведения обширного медицинского обследования. Идиопатическая гемоспермия часто временна и может пройти самостоятельно без необходимости специального лечения.
Это не означает, что мужчине не следует обращать внимание на тревожные симптомы. В большинстве случаев врачам удается выявить причину проблемы и назначить адекватное лечение гематоспермии.
На приеме у специалиста пациент озвучивает свои жалобы, рассказывает о консистенции выделяемого эякулята, особенностях интимной жизни, а также отвечает на ряд вопросов врача. Специалисту важно знать, когда появились проблемы, что послужило толчком к их возникновению. Важно рассказать о перенесенных операциях и острых заболеваниях, имеющихся хронических патологиях. После этого специалист назначает ряд диагностических мероприятий, среди которых.
При необходимости к обследованию привлекаются специалисты другого профиля. В зависимости от ситуации, пациенту может потребоваться консультация онколога, эндокринолога, нефролога и других врачей. На основе полученных данных выстраивается тактика лечения гемоспермии.
Тактика лечения гемоспермии у мужчин зависит от причины ее возникновения. Если патология вызвана воспалительными процессами в простате или семенных пузырьках, врач может назначить курс антибиотиков для борьбы с инфекцией. Также могут использоваться противовоспалительные препараты, уроантисептики и т.п. Гемоспермия также может быть связана с опухолями в мочеполовой системе или стенозом (сужением) уретры. В случае онкологической природы заболевания, терапия будет зависеть от типа и стадии опухоли. Она может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию, лучевую терапию или комбинацию этих методов. Доброкачественные опухоли иссекаются с помощью лазера, обычного или радиоволнового скальпеля. Стриктуры также подлежат хирургическому лечению.
Каждый мужчина должен уделять особое внимание качеству, цвету, объему спермы. Любое изменение внешнего вида, цвета и консистенции эякулята должно быть причиной обращения к врачу и полного обследования. Это касается даже единичных, еле заметных прожилок крови. Хотя иногда гемоспермия является следствием слишком частых эякуляций и не представляет опасности, чаще она является тревожным признаком.
Чем раньше мужчина пройдет обследование, тем проще будет справиться с проблемой, даже если речь идет о банальном воспалительном процессе. Игнорирование симптомов или попытки самолечения могут усугубить ситуацию. Последствия гемоспермии включают как осложнения основного заболевания, которое стало причиной крови в сперме, так и специфические психологические нарушения, возникшие из-за проблем с репродуктивной системой. Пациент может столкнуться с варикоцеле, патологиями мочеиспускания, бесплодием, а также депрессией и избыточной тревожностью.
Профилактика заболевания основана на регулярных обследованиях, поддержании здорового образа жизни и использовании методов контрацепции для предотвращения ЗППП. Скрининговые медицинские осмотры позволяют держать под контролем состояние мочеполовой системы и своевременно выявлять проблемы на ранней стадии развития, а также быстро устранять их. Сбалансированное питание, отказ от вредных привычек также играют огромное значение в поддержании мужского здоровья. Не менее важно остерегаться травм в области мошонки и промежности, так как они могут вызвать кровоизлияние.
Если мужчине провели оперативное вмешательство на органах мочеполовой системы, в период реабилитации нужно придерживаться следующих правил:
Врач составит график плановых визитов, во время которых он будет оценивать качество заживления, при необходимости делать дополнительные назначения.
Выделяют большое количество причин появления крови в сперме. Гемоспермия возникает как на фоне воспаления, так и при опухолях. В одних случаях проблему можно легко устранить с помощью антибактериальных или противовоспалительных препаратов, в других требуется сложное комплексное лечение.
Это зависит от причины появления крови в сперме. При воспалительном процессе вероятность зачатия существенно снижена.
Kumar P., Kapoor S., Nargund V. Гематоспермия. Алгоритм обследования и лечения // Андрология и генитальная хирургия. 2013. №3.
Дутов В. В. Боли, расстройства мочеиспускания, гематоспермия и пиоспермия в урологической практике // ЗВ. 2010. №4.
Аль-Шукри Сальман Хасунович, Кузьмин Игорь Валентинович, Ткачук Владимир Николаевич. Урология. Учебник. ГЭОТАР-Медиа, 2022 г.
