Гонорея

Существует несколько вариантов классификаций гонореи. По длительности заболевания выделяют две формы:

• Свежая. С момента заражения прошло менее двух месяцев;
• Хроническая. Длительность заболевания составляет более двух месяцев.

В основе другой классификации лежит интенсивность прогрессирования симптоматики:

• Острая. Заболевание с ярко выраженными симптомами;
• Подострая. С менее выраженными симптомами;
• Торпидная. Вялотекущая гонорея, диагностирование которой возможно только при помощи анализа;
• латентная, бессимптомная форма, при которой человек является носителем.

В зависимости от локализации воспалительного процесса выделяют следующие формы гонореи:

• Урогенитальная. Это наиболее распространенный вариант заболевания, для которого характерным является поражение мочеполовой системы;
• Гонококковый проктит (воспаление прямой кишки). заражение происходит при попадании бактерии в организм в процессе анального секса;
• Гонококковый фарингит. Поражение слизистой глотки; может протекать без выраженных симптомов, но иногда вызывает боль в горле, усиливающуюся при глотании и другие симптомы, характерные для ангины;
• Гонорейный конъюнктивит. Характеризуется поражением слизистой глаз, проявляется выраженным покраснением тканей, обильным слезотечением, гнойными выделениями;
• Обширная (диссеминированная). Этот вид гонореи развивается при попадании возбудителя в кровь и распространении его по всему организму; сопровождается выраженной общей симптоматикой (резкое повышение температуры, слабость, озноб), а также поражением суставов, кожи и внутренних органов);
• Венерический перигепатит или синдром Фритца-Хью-Куртиса возникает у женщин при поражении гонококками передней поверхности печени и прилегающей к ней брюшины: для патологии характерна боль в правой верхней части живота, повышенная температура тела и рвота.

Инкубационный период гонококковой инфекции варьирует от двух недель до нескольких месяцев. В редких случаях он может сократиться до 5-7 дней. Первыми признаками заражения можно считать дискомфорт и жжение в области половых органов или других пораженных участков. В зависимости от вида гонореи симптомы могут отличаться.

При поражении мочеполовой системы у женщин признаки гонореи возникают в течение двух недель. Основными симптомами служат:

• частое болезненное мочеиспускание;

• боль в нижней части живота;
• обильные гнойные или водянистые выделения из влагалища;
• кровянистые выделения после полового контакта.

Больше половины всех случаев триппера у женщин протекает в бессимптомной форме. При этом пациентка остается носителем инфекции и может передавать ее при половых контактах.

У мужчин гонорея чаще всего вызывает воспаление мочеиспускательного канала (уретрит), для которого характерны:

• жжение или боль в мочеиспускательном канале;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• гнойные выделения из наружного отверстия уретры (желтоватого или зеленоватого оттенка);
• покраснение и отечность внешнего отверстия мочеиспускательного канала.

В отличие от женщин у мужчин бессимптомное течение гонореи наблюдается крайне редко.

При поражении гонококком прямой кишки может наблюдаться жжение и боль в области анального отверстия, гнойные выделения с примесью крови и болезненные позывы на дефекацию.

При заражении гонореей через оральный половой контакт иногда могут наблюдаться сухость и боль в горле, а также отечность глотки и миндалин.

Конъюнктивит, вызванный гонококком, чаще всего встречается у новорожденных. При этом, как правило, оказываются поражены оба глаза. Для этой формы патологии характерны отечность век и конъюнктивы и обильные гнойные выделения из глаз.

Основной причиной возникновения заболевания у взрослых является заражение бактериями Neisseria gonorrhoeae. Они передаются от больного человека или носителя при половом акте, реже контактно-бытовым путем через предметы личной гигиены. Заражение гонореей новорожденного может произойти во время родов, в случае если мать является источником инфекции.

Гонорея лечится консервативным путем. Пациенту назначается антибактериальная терапия. Прием антибиотиков должен проходить в строгом соответствии с рекомендациями лечащего врача. При начальной форме гонореи курс лечения обычно проводится в течение одной-двух недель. Во время антибактериальной терапии пациенту следует отказаться от употребления алкоголя, придерживаться определенной диеты, рекомендованной лечащим врачом и воздержаться от половых контактов. Партнер также должен пройти обследование и профилактическую терапию.

При хронической форме гонореи лечение терапию начинают с внутримышечных инъекций иммуностимуляторов, после чего назначают обычный курс антибиотиков. Сразу после завершения лечения и каждый месяц в течение полугода проводятся контрольные исследования для определения его эффективности с целью своевременного выявления рецидива.

Самым надежным и эффективным способом избежать заражения гонококковой инфекцией является воздержание от случайных половых связей или использование в таких ситуациях барьерного метода контрацепции. Это касается не только традиционного вагинального контакта, но и других форм половой активности.

Обращение к специалисту при первых подозрениях на заболевание поможет выявить его на ранней стадии. В целях профилактики обязательно проводится лечение половых партнеров заболевшего, вне зависимости от обнаружения у них заболевания.