Полип эндометрия

Что это такое?

Полип эндометрия – это аномальный рост ткани внутреннего слоя матки. В норме он подвергается циклическим изменениям в течение менструального цикла. Однако иногда может возникать патологический рост ткани, что приводит к формированию доброкачественных новообразований. Полип является одним из наиболее частых случаев обращения женщин к врачу с жалобами на нарушение менструального цикла, кровотечение после полового акта и боли внизу живота.

Классификация полипов эндометрия

Различают следующие виды полипов матки.

  • Железистые. Это самый распространенный тип патологии. Они состоят из железистых структур эпителия, которые обычно образуются в эндометрии. Наросты часто ассоциируются с нерегулярными менструальными циклами, а также с кровотечениями и болевыми ощущениями.
  • Железисто-фиброзный. Образование состоит из смеси железистой и фиброзной ткани. Первая содержит железы, подобные тем, которые обычно присутствуют в эндометрии. Фиброзная ткань состоит из волокон коллагена и имеет плотную структуру.
  • Фиброзный. Образован, в основном, фиброзной тканью, которая представлена волокнами коллагена. Такие новообразования не связаны с эндометриальными железами.
  • Аденоматозные. Эти полипы имеют потенциал к злокачественному перерождению. Они содержат аномальные железы, их структура и клеточный состав кардинально отличаются от нормальных железистых структур эндометрия.

Симптомы полипа в матке

Симптомы полипа эндометрия ярко выражены. Они представлены:

  • Аномалиями менструального цикла. Это выражается в нерегулярности, обильности и болезненности цикла.
  • Межменструальными кровотечениями. Женщина может заметить кровянистые выделения или небольшие кровотечения в середине цикла.
  • Болью внизу живота.
  • Болевым синдром во время полового акта.

Некоторые женщины могут испытывать трудности при зачатии ребенка.

Причины

Среди основных причин полипов эндометрия выделяют следующие.

  • Гормональный дисбаланс. Избыток эстрогена в организме может способствовать разрастанию эндометрия. Это может происходить при поликистозе яичников или бесконтрольном применении КОК, которые способны нарушить баланс гормонов.
  • Возрастные факторы. Полип эндометрия встречается чаще всего у женщин в возрасте от 40 до 50 лет.
  • Хроническое воспаление, вызванное инфекцией.
  • Генетические факторы. Некоторые наследственные синдромы, например, полипозный рак и наследственный полипоз, могут увеличить риск развития наростов на эндометрии.
  • Гинекологическое выскабливание и частые аборты или выкидыши могут стать причиной полипов в матке.

На практике доброкачественное образование может стать следствием иной патологии малого таза.

Получить консультацию
поля, отмеченные * необходимы к заполнению
Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту. Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону. Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Европейские стандарты проведения ЭКО

В нашем Центре ЭКО используются только прошедшие многочисленные клинические испытания, безопасные и вместе с тем высокоэффективные технологии.

Высокая квалификация специалистов

Наши врачи являются членами Российской ассоциации репродукции человека (РАРЧ) и Европейского общества репродукции и эмбриологии (ESHRE).

Минимализация риска гиперстимуляции

«СМ-Клиника» располагает всеми возможностями, в том числе собственной диагностической базой и эмбриологической лабораторией, необходимой для реализации полного цикла ЭКО.

Полный цикл ЭКО: от обследоваия до родов

Мы используем вспомогательные технологии, максимально увеличивающие эффективность ЭКО, повышающие шансы на благополучное наступление и вынашивание беременности.

Диагностика

Диагностика полипа матки начинается с гинекологического осмотра. Врач может обнаружить наросты уже при визуальном осмотре шейки матки и влагалища. Однако патологические единицы, расположенные высоко в полости матки, требуют дополнительной визуализации. Гинекологи часто назначают следующие виды процедур.

  • Ультразвуковое исследование (УЗИ). Врач может выполнять трансабдоминальную диагностику, накладывая датчик на живот, или трансвагинальную, вводя устройство во влагалище. Этот метод помогает определить размеры и местоположение наростов.
  • Гистероскопия. Является более точным методом диагностики полипа эндометрия. Специалист вводит тонкую трубку с видеокамерой (гистероскоп) через шейку матки в ее полость. С помощью гистероскопии можно не только визуально обнаружить наросты, но и взять образцы тканей для биопсии.
  • Биопсия эндометрия. При подозрении на злокачественные признаки полипа в матке, врач может взять образцы тканей из полости для проведения гистологического исследования. Это позволяет определить тип клеток и исключить вероятность наличия злокачественных изменений.

Дополнительно назначаются мазки на флору и онкоцитологию, анализы крови и мочи, оценка уровня гормонов, тесты на инфекции, консультации специалистов другого профиля при необходимости.

Лечение

Лечение полипа эндометрия эффективно путем проведения малоинвазивной или традиционной хирургической операции. Выбор методики осуществляется в индивидуальном порядке по результатам диагностики.

Наиболее оптимальным методом лечения полипов в матке является полипэктомия. Она проводится с использованием гистероскопа. Аппарат вводится через шейку матки в полость органа, что позволяет врачу визуально осмотреть и удалить новообразования при помощи петли или электрокоагулятора. Далее удаленные новообразования отправляются на гистологическое исследование.

Такие виды полипов эндометрия, как железистые и железисто-фиброзные, подразумевают последующее лечение с помощью КОК или введения внутриматочной спирали. Если, согласно классификации, полип матки определен как аденоматозный, матку иссекают.

Экспертное мнение врача

Полипы эндометрия требуют удаления в большинстве случаев. Наросты часто становятся причиной межменструальных кровотечений, болей в животе. Но даже в случае, когда патология никак себя не проявляет, а выявляется в ходе обследования, стоит рассмотреть варианты его удаления. Наличие полипа в полости матки может негативно сказаться на вероятности зачатия и течении беременности. Стоит отметить и тот факт, что такие образования всегда рассматриваются как высокий риск рака.

Своевременное выявление образований помогает существенно уменьшить риск развития злокачественных процессов, профузных маточных кровотечений и других опасных осложнений. Каждой женщине очень важно регулярно посещать гинеколога даже при отсутствии жалоб, а также выполнять все рекомендации врача при обнаружении патологии.


Вороной Святослав Владимирович
Врач акушер-гинеколог высшей категории, к.м.н. Заместитель главного врача по хирургии Центра репродуктивного здоровья «СМ-Клиника»

Профилактика полипов эндометрия

Профилактика полипов в матке заключается в соблюдении следующих правил.

  • Прохождение регулярных обследований у гинеколога. Женщинам любого возраста рекомендуется посещать специалиста не реже 1 раз в год при отсутствии жалоб. Любые неприятные симптомы должны стать поводом для внепланового визита.
  • Правильное лечение гинекологических заболеваний. Важно своевременно лечить и контролировать различные гинекологические состояния, среди которых эндометриоз и воспалительные процессы, которые могут увеличить риск развития полипов эндометрия.
  • Здоровый образ жизни: сбалансированное питание, регулярная физическая активность, отказ от вредных привычек.

Несоблюдение этих принципов может привести к негативным последствиям полипов эндометрия, среди которых анемия, бесплодие, и даже риск перерождения доброкачественной опухоли в онкологию.

Реабилитация

Реабилитация после удаления образования в эндометрии включает в себя стандартные меры.

  • Покой и восстановление. В первые дни после процедуры важно дать организму время отдохнуть. Ввиду этого следует избегать физической нагрузки.
  • Прием назначенных препаратов. Врачи назначают ряд медикаментозных средств против воспаления, боли и для предотвращения развития инфекции.
  • Отказ от интимных контактов. Врач на основе клинической картины подскажет, в какой период можно возобновить половую активность. Кроме того, он подберет оптимальные методы контрацепции.
  • Отказ от тампонов, ванны и бассейна. Рекомендуется использовать только душ. Также при менструальном цикле следует отдавать предпочтение прокладкам.
  • Правильное, сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и минералов.

Также не следует забывать о регулярном контроле у гинеколога. Врач назначит периодичность профилактических осмотров для предупреждения повторного появления признаков полипа эндометрия.

Вопросы и ответы

Врач диагностировал полип эндометрия, но не объяснил, что это и чем опасно. Что делать?

Это доброкачественный нарост на слизистой матки. Он опасен как своими симптомами, так и риском перерождения в рак. Единственное лечение – это удаление.

Может ли полип образоваться снова после удаления?

Да, риск рецидива возможен. Поэтому важно точно определить причину заболевания и максимально ее устранить.

Источники

Кононов Алексей Владимирович, Рудакова Елена Борисовна, Акулинина Ирина Николаевна К вопросу лечения полипов эндометрия // ОНВ. 2002. №18.

Саноев, Б.А., Мухидова, Г.Х. МАКРОИ МИКРОСКОПИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ПОЛИПА ЭНДОМЕТРИЯ // ORIENSS. 2022. №2. 

Пушкарев В. А., Мустафина Г. Т., Хуснутдинов Ш. М., Мазитов И. М. Полипы эндометрия (диагностика, клиника, лечение) // Креативная хирургия и онкология. 2010. №1.

Багдасарян Л.Ю., Пономарев В.В., Карахалис Людмила Юрьевна, Стебло Е.И., Пенжоян Г.А. Факторы, влияющие на развитие полипов эндометрия // Кубанский научный медицинский вестник. 2018. №2.

Клинышкова Т.В., Фролова Н.Б., Совейко Е.Е., Чернышова Н.П. КЛИНИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПОЛИПОВ ЭНДОМЕТРИЯ В ПОСТМЕНОПАУЗЕ // Врач. 2021. №5.

Лицензии

Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий
в соответствии с рекомендациями Минздрава